Διάλογοι για την Υγεία από οικολογική σκοπιά

Zωντανή αναμετάδωση της δημόσιας διαβούλευσης (10.00-13.00 ώρα Ελλάδας) από την διεύθυνση http://www.livestream.com/ecogreenstv (το βίντεο της εκδήλωσης θα ανέβει στην ίδια ηλεκτρονική διεύθυνση αμέσως μετά το τέλος της)

ΔΗΜΟΣΙΑ ΔΙΑΒΟΥΛΕΥΣΗ

Μεταρρύθμιση των πολιτικών για τα ναρκωτικά: μια διέξοδος από την κρίση?

Τετάρτη 8 Δεκεμβρίου 2010

09.00 – 12.00

Ευρωπαϊκό Κοινοβούλιο

Κτήριο ASP, Αίθουσα A5E1

υπό την αιγίδα του Ευρωβουλευτή των Οικολόγων Πράσινων

Μιχαήλ Τρεμόπουλου (ομάδα των Πρασίνων/ ΕΕΣ)

Ομιλητές:

1. Εισαγωγή από τον Μιχαήλ Τρεμόπουλο, Ευρωβουλευτής Πράσινοι, Ελλάδα.
2. Rui Tavares, Ευρωβουλευτής (GUE), Πορτογαλία.
3. Dennis De Jong, Ευρωβουλευτής (GUE), Ολλανδία.
4. Dana Spinant, υπεύθυνη της συντονιστικής μονάδας για τα Ναρκωτικά της Διεύθυνσης Δικαιοσύνης της Ευρωπαϊκής Επιτροπής.
5. Richard Cowan, πρώην διευθυντής της οργάνωσης National Organization for the Reform of Marijuana Laws (NORML), και νυν συντάκτης του περιοδικού The Marijuana News, ΗΠΑ.
6. Martin Barriuso, πρόεδρος της Ισπανικής Ομοσπονδίας Οργανισμών για την Κάνναβη (Spanish Federation of Cannabis Organisations -FAC), και του Pannagh, του πρώτου νόμιμου Cannabis Social Club στο Bilbao, Ισπανία.
7. Marc Josemans, ιδιοκτήτης του Easy Going coffeeshop στο Maastricht, πρόεδρος του Επίσημου Σωματείου Coffeeshops του Maastricht (VOCM), και της εθνικής πλατφόρμας Coffeeshops (LOC) στην Ολλανδία.

Συντονίζει η Marisa Felicissimo, μέλος της Συντονιστικής Επιτροπής του δικτύου οργανώσεων για δίκαιες και αποτελεσματικές πολιτικές περί ναρκωτικών ουσιών ENCOD.

Τον Μάρτιο του 2009 η Ευρωπαϊκή Επιτροπή δημοσίευσε τα αποτελέσματα της Έκθεσης Reuter-Trautmann για τις “Παγκόσμιες Αγορές Παράνομων Ουσιών για το διάστημα 1998 – 2007“. Τα συμπεράσματα της Έκθεσης συναινούν στο ότι οι υπάρχουσες “απαγορευτικές- κατασταλτικές” πολιτικές έχουν αποτύχει στον βασικό τους σκοπό, που είναι η μείωση της προσφοράς και της ζήτησης αυτών των ουσιών, ενώ αποτελούν πιθανότατα ένα σημαντικό παράγοντα δημιουργίας και αύξησης των βλαβών στους χρήστες, τις οικογένειές τους και την κοινωνία εν γένη.

Η υπάρχουσα οικονομική κρίση θα εντείνει το πρόβλημα των “ναρκωτικών” μέσα από την αυξημένη και ανεξέλεγκτη χρήση από νέους αλλά και μειονεκτικές ομάδες (πχ άνεργοι), αλλά και τις αυξημένες πιέσεις προς στις Ευρωπαϊκές κυβερνήσεις να μειώσουν τις δημόσιες δαπάνες. Σύμφωνα με την πιο πρόσφατη έρευνα του Ευρωπαϊκού Κέντρου Τεκμηρίωσης για τα Ναρκωτικά (EMCDDA 2010), η Ευρώπη αντιμετωπίζει νέες προκλήσεις που αφορούν αλλαγές στα πρότυπα διακίνησης και χρήσης ουσιών, ενώ τονίζει την αυξημένη χρήση κοκαΐνης (4 εκατομμύρια ευρωπαίοι ενήλικες έκανα χρήση το τελευταίο χρόνο), ηρωίνης (ενάμιση εκατομμύριο Ευρωπαίοι οι προβληματικοί χρήστες), και ενός αριθμού ρεκόρ νέων συνθετικών ουσιών που έχουν κατακλύσει την Ευρώπη. Η Κάνναβη είναι πιο ευρέως διαδεδομένη ουσία με περίπου 23 εκατομμύρια Ευρωπαίους να έχουν κάνει χρήση τον τελευταίο χρόνο.

Με αποδεδειγμένη την παταγώδη αποτυχία των απαγορευτικών- κατασταλτικών πολιτικών και το τεράστιο κόστος τους, είναι καιρός να εξετάσουμε σε ευρωπαϊκό επίπεδο, μέσα από μια ενδελεχή μελέτη επιπτώσεων (κόστους- ωφέλειας), τις εναλλακτικές “αντιαπαγορευτικές” προσεγγίσεις για την αντιμετώπιση του φαινομένου της χρήσης και κατάχρησης ναρκωτικών ουσιών, στα πλαίσια της μείωσης της βλάβης. Είναι πρωτίστης σημασίας οι αρμόδιες Ευρωπαϊκές Υπηρεσίες να αναλάβουν την εκπόνηση μιας ενδελεχούς μελέτης κοινωνικών και οικονομικών επιπτώσεων που θα αντιπαραθέσει το κόστος (δημόσια δαπάνη) της καταστολής (αστυνομία, δικαστήρια, κλπ) με τα οφέλη που μπορούν να προκύψουν από την ρύθμιση του παράνομου εμπορίου ουσιών (πχ αποποινικοποίηση χρήσης, φορολόγηση παραγωγής, κλπ) κατά τα πρότυπα του καπνού και του αλκοόλ.

Με την αποποινικοποίηση της χρήσης ουσιών και τη ρύθμιση της καλλιέργειας κάνναβης (πχ μέσα από την φορολόγηση), μπορούν να εξοικονομηθούν πολύτιμα δισεκατομμύρια Ευρώ, κονδύλια που μπορούν αν επανεπενδυθούν στην πρόληψη και τα προγράμματα μείωσης της βλάβης, αλλά και σε άλλους τομείς της οικονομίας (πχ παιδεία, έρευνα, πολιτισμός), για να μην υπονομευθούν περαιτέρω τα κοινωνικά- εργασιακά κεκτημένα μέσα από επιπλέον μέτρα λιτότητας. Επίσης εκτός ότι θα αποδυναμωθεί το παράνομο εμπόριο των καρτέλ, θα δοθεί μια εξαιρετική δυνατότητα στις κυβερνήσεις να παράγουν έσοδα μέσα από την φορολόγηση. Μια τέτοια προσέγγιση για την Ελλάδα υπολογίζουμε ότι θα αποφέρει σε ετήσια βάση εξοικονόμηση και έσοδα της τάξης του 1.5 δις ευρώ, όσο δηλαδή εξοικονόμησε η κυβέρνηση από την πρώτη δέσμη μέτρων λιτότητας, αλλά και την διοικητική αναδιάρθρωση με τον Καλλικράτη.

Τα επιτυχημένα παραδείγματα της Καλιφόρνια (ΗΠΑ), της Ισπανίας, της Πορτογαλίας, του Βελγίου και της Ολλανδίας που θα παρουσιαστούν στην δημόσια διαβούλευση είναι μια ένδειξη ότι η αντιαπαγορευτική προσέγγιση μπορεί να έχει θεαματικά θετικά αποτελέσματα.

Το Σάββατο 11 Δεκεμβρίου 2010, ο σύλλογος «Εγκυμονώ – Γεννώ – Επιλέγω» σας προσκαλεί στη προβολή της ενημερωτικής ταινίας της Suzanne Arms «Δίνοντας ζωη στο μέλλον – Τοκετός: προκλήσεις και επιλογές».

H  Suzanne Arms συγγραφέας και ακτιβίστρια στα θέματα του φυσικού τοκετού, μέσα απο την ταινία αυτή εστιάζει στη σημασία της αγάπης και της καλοσύνης που θα πρέπει να παρέχεται προς τη μητέρα και το έμβρυο κατά τη διάρκεια του τοκετού. Μας αποκαλύπτει την ομορφιά και τη μετασχηματιστική δύναμη που μπορεί να προσλάβει μια μητέρα μέσα απο τον φυσικό τοκετό, καθώς και απαντά άμεσα στις ανησυχίες που έχουν οι περισσότερες μέλλουσες μητέρες, όπως: Θα λειτουργήσει σωστά το σώμα μου στον τοκετό; Γιατί να αισθανθώ πόνο στον τοκετό; Τι είναι πιο ασφαλές για το μωρό μου και μένα;

Μετά την προβολή της ταινίας θα ακολουθήσει ανοιχτή ομιλία για την κατάσταση που επικρατεί στην Ελλάδα σχετικά με τον τοκετό, και πως μπορούμε να την καλυτερεύσουμε.

Η ταινία διαρκεί 35 λεπτά. Θα λειτουργεί δωρεάν παιδότοπος!

Μέρος: Μικρόπολις, Βενιζέλου και Βασ. Ηρακλείου 18, 2ος όροφος, Θεσσαλονίκη

Ώρα: 18:00 μμ

ΕΙΣΟΔΟΣ ΕΛΕΥΘΕΡΗ

Βρυξέλλες, 30 Νοεμβρίου 2010

Παγκόσμια ημέρα κατά του AIDS 2010 και η Ευρωπαϊκή Επιτροπή συνιστά καλύτερη πρόληψη και περισσότερες διαγνωστικές εξετάσεις, ενώ η ίδια διαθέτει πάνω από 1,3 δισ. ευρώ για την καταπολέμηση του AIDS σε όλο τον κόσμο

Για να τιμήσει την παγκόσμια ημέρα κατά του AIDS ο κ. John Dalli, Επίτροπος της ΕΕ για θέματα υγείας, θα απευθύνει κεντρική ομιλία σε σεμινάριο για τις εξετάσεις διάγνωσης του ιού HIV που θα διεξαχθεί στο Ευρωπαϊκό Κοινοβούλιο. Η έγκαιρη ανίχνευση έχει ζωτική σημασία για την έγκαιρη θεραπευτική αγωγή και αυξάνει το προσδόκιμο επιβίωσης αφού, σύμφωνα με εκτιμήσεις, περίπου το ένα τρίτο των ατόμων που έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV στην Ευρώπη έχουν άγνοια της κατάστασής τους. Για τους σκοπούς της καταπολέμησης του AIDS σε παγκόσμια κλίμακα ο κ. Andris Piebalgs, Επίτροπος της ΕΕ για θέματα ανάπτυξης, ανακοίνωσε πρόσφατα αύξηση κατά 10% της χρηματοδοτικής συνεισφοράς στο Διεθνές Ταμείο για την Καταπολέμηση του AIDS, της Φυματίωσης και της Ελονοσίας (GFATM), του οποίου ο μεγαλύτερος δωρητής είναι ήδη η ΕΕ που χορηγεί το 52% των πόρων του. Με την αύξηση αυτή, η συμβολή της Επιτροπής θα μπορέσει να φτάσει περίπου στο 1,3 δισ. ευρώ κατά την περίοδο 2002-2013.

Την παραμονή της φετινής παγκόσμιας ημέρας κατά του Aids ο κ. John Dalli, Επίτροπος για θέματα υγείας και καταναλωτών, δήλωσε τα εξής: «Ο ιός HIV και το AIDS προκαλούν μεγάλα δεινά σε ανθρώπους και κοινωνίες σε ολόκληρο τον κόσμο εδώ και πάνω από ένα τέταρτο του αιώνα. Η διαγνωστική εξέταση αποτελεί το σημαντικό πρώτο βήμα για την καταπολέμηση του ιού. Σήμερα είναι καιρός να δώσουμε νέα ώθηση και να ενισχύσουμε τη δέσμευσή μας για την καταπολέμηση αυτής της τρομερής ασθένειας.»

Ο κ. Andris Piebalgs, Επίτροπος για θέματα ανάπτυξης, πρόσθεσε με τη σειρά του τα εξής: «Χωρίς υγιή πληθυσμό είναι αδύνατη η δημιουργία βιώσιμης και χωρίς αποκλεισμούς ανάπτυξης στις αναπτυσσόμενες χώρες προκειμένου να επιτευχθούν οι αναπτυξιακοί στόχοι της χιλιετίας. Το AIDS παραμένει μια από τις πιο θανατηφόρες ασθένειες και πρέπει να εντείνουμε τις προσπάθειές μας για την πρόληψη της εξάπλωσης αυτού του ιού.»

Παρά τη συνολική μείωση του αριθμού των νέων μολύνσεων, ο συνολικός αριθμός των ανθρώπων που ζουν με τον ιό HIV σε όλο τον κόσμο εξακολουθεί να αυξάνεται. Ο αριθμός των ανθρώπων που ζουν με τον ιό HIV παγκοσμίως έχει φτάσει τώρα στα 33,4 εκατομμύρια. Η υποσαχάρια Αφρική παραμένει η περιοχή που έχει πληγεί περισσότερο από οποιαδήποτε άλλη και αριθμεί το 71% όλων των νέων μολύνσεων από HIV το 2008.

Η Ευρωπαϊκή Επιτροπή, ως ο μεγαλύτερος δωρητής αναπτυξιακής βοήθειας παγκοσμίως, παραμένει προσηλωμένη στη δέσμευσή της για καταπολέμηση του AIDS σε συνεργασία με τις χώρες που είναι εταίροι της σε όλο τον κόσμο.

Ιστορικό της συμβολής της ΕΕ στην καταπολέμηση του AIDS

Τα κράτη μέλη της ΕΕ και η Ευρωπαϊκή Επιτροπή έχουν χορηγήσει πάνω από 10 δισ. δολάρια την περίοδο 2002–2010 στο GFATM, ποσό που ισούται με το 52% των συνολικών πόρων του GFATM. Φέτος τον Ιούνιο το GFATM ανακοίνωσε ότι 2,8 εκατομμύρια άνθρωποι με HIV έχουν λάβει σωτήρια για τη ζωή τους αντιρετροϊική (ARV) αγωγή χάρη στις δράσεις του. Επιπλέον, μέσα από τη συνεισφορά της η Επιτροπή προσέφερε σε 7,7 εκατομμύρια ανθρώπους πρόσβαση σε εμποτισμένες με εντομοκτόνο κουνουπιέρες και παρείχε αντιρετροϊική πολυδύναμη αγωγή σε 750.000 ανθρώπους με προχωρημένη μόλυνση από τον ιό HIV.

Η Ευρωπαϊκή Επιτροπή είναι ιδρυτικό μέλος του Διεθνούς Ταμείου και του παρέχει σοβαρή πολιτική και χρηματοδοτική υποστήριξη από το 2002. Η πρόταση για αύξηση 10% πρέπει να λάβει την έγκριση της αρμόδιας για τον προϋπολογισμό αρχής τόσο της ΕΕ όσο και της ομάδας των κρατών της Αφρικής, της Καραϊβικής και του Ειρηνικού (ΑΚΕ).

Η ΕΕ παρέχει επίσης στις χώρες εταίρους της σε ολόκληρο τον κόσμο υποστήριξη για τον σχεδιασμό και την εφαρμογή των δικών τους εθνικών πολιτικών υγείας. Χάρη σε αυτό το εργαλείο, η ΕΕ μπορεί και βοηθά στην παροχή πιο μακροπρόθεσμης και πιο σταθερής χρηματοδότησης για την καταπολέμηση αυτής της τρομερής ασθένειας.

Για περισσότερες πληροφορίες

Βλ. επίσης MEMO/10/630

http://ec.europa.eu/health/sexual_health/hiv_aids/index_el.htm

http://ec.europa.eu/europeaid/what/health/index_en.htm

Η Ευρωπαϊκή Ένωση θα απαγορεύσει τη χρήση της ουσίας Bisphenol A (BPA), σε πλαστικά μπουκάλια για μωρά από το 2011 με την υποστήριξη της πλειοψηφίας των κυβερνήσεων της ΕΕ, δήλωσε η Εκτελεστική Επιτροπή της ΕΕ την περασμένη Πέμπτη (25 Νοεμβρίου).

«Υπήρχαν περιοχές  αβεβαιότητας, που απορρέουν από νέες μελέτες, η οποία έδειξε ότι η BPA θα μπορούσε να έχει επιπτώσεις στην ανάπτυξη, στην ανοσολογική ικανότητα και στην  προώθηση όγκων,” είπε ο John Dalli, Επίτροπος αρμόδιος για την πολιτική υγείας και των καταναλωτών.

“Η […] απόφαση αποτελεί καλή είδηση για τους ευρωπαίους γονείς, οι οποίοι μπορούν να είναι βέβαιοι ότι από τα μέσα του 2011 τα πλαστικά μπιμπερό για μωρά δεν θα περιλαμβάνουν BPA.”

Κράτη της ΕΕ θα θέσουν εκτός νόμου την κατασκευή πολυκαρβονικών μπιμπερό που περιέχουν την ένωση από τον Μάρτιο του 2011, καθώς και απαγόρευση της εισαγωγής και της πώλησή τους από τον Ιούνιο του 2011, δήλωσε η Επιτροπή.

Προσέθεσε ότι η απόφαση ήταν «αποτέλεσμα των μηνών για συζήτηση και ανταλλαγή απόψεων μεταξύ των υπηρεσιών της Επιτροπής, της Ευρωπαϊκής Αρχής Ασφάλειας των Τροφίμων (ΕΑΑΤ), των κρατών μελών και της βιομηχανίας».

Οι κατασκευαστές της Bisphenol A , επί καιρό ισχυρίζονταν την ασφάλεια του προϊόντος. “Η BPA δεν αποτελεί κίνδυνο καρκινογένεσης στους ανθρώπους», δήλωσε το Ευρωπαϊκό Συμβούλιο Βιομηχανίας Χημικών Προϊόντων (Cefic), στο πλαίσιο επανεξέτασης του 2002, επικαλούμενο “συντριπτικά επιστημονικά στοιχεία» ότι η BPA είναι ασφαλή για όλες τις χρήσεις, το οποίο προορίζεται.

Η Δισφαινόλη Α χρησιμοποιείται στα πλαστικά μπουκάλια μωρών και για επιχρισμένες κονσέρβες τροφίμων. Η συγκεκριμένη απαγόρευση αφορά μόνο τη χρήση BPA στα μπιμπερό.

Οι οργανώσεις καταναλωτών χαιρέτισαν την απόφαση της ΕΕ να απαγορεύσει Bisphenol A από τα μπιμπερό. «Ελπίζουμε ότι αυτός ο  ενδοκρινικός διαταράκτης σύντομα θα απαγορεύεται σε όλα τα καταναλωτικά προϊόντα, και καλούμε την ΕΕ να σημειώσει πρόοδο σχετικά με τη διαρκούσα θέμα των« κοκτέιλ χημικών »των προϊόντων”, δήλωσε η Monique Goyens, γενικός διευθυντής ευρωπαϊκής οργάνωσης καταναλωτών BEUC.

http://www.euractiv.com/en/food/eu-ban-bisphenol-a-baby-bottles-2011-news-500052

29/11/2010

Τον κώδωνα του κινδύνου για τις επιδράσεις του μνημονίου και στην υγεία έκρουσε ο καθηγητής Οικονομικών της Υγείας της Εθνικής Σχολής Δημόσιας Υγείας Γιάννης Κυριόπουλος μιλώντας στο 11ο Πανελλήνιο Νοσηλευτικό Συνέδριο που διεξάγεται στη Λάρισα.

«Η ανεργία, η ανασφάλεια στην εργασία και η απώλεια εισοδήματος για διαβίωση έχουν σημαντική επίδραση στην υγεία. Η ανεργία με ψυχολογικές συνέπειες (ανησυχία, άγχος, κατάθλιψη), χαμηλή αυτοεκτίμηση του επιπέδου υγείας και παράγοντες κινδύνου για καρδιαγγειακά νοσήματα» τόνισε ο κοσμήτορας της Εθνικής Σχολής Δημόσιας Υγείας Γιάννης Κυριόπουλος.

Ο καθηγητής Οικονομικών της Υγείας Γ. Κυριόπουλος σημείωσε μεταξύ άλλων την αύξηση που καταγράφεται ήδη στις αυτοκτονίες το 2010 και ειδικά στους άνδρες ηλικίας 35-55 ετών, και τις ψυχολογικές διαταραχές που συνδέονται κυρίως με την ανεργία και όχι τόσο με τη μείωση του εισοδήματος, τη στροφή στις δημόσιες υπηρεσίες υγείας με την παράλληλη μείωση σε δημόσιο και ιδιωτικό τομέα σε ό,τι αφορά στην εξωνοσοκομειακή περίθαλψη.

Η αύξηση του αλκοόλ όπως και η στροφή σε τρόφιμα χαμηλής διατροφικής αξίας είναι μερικές ακόμη από τις σημαντικές επιπτώσεις στο σύστημα υγείας, είπε ο κ. Γ. Κυριόπουλος, τονίζοντας την ανάγκη να υπάρξουν διαρθρωτικές αλλαγές με έμφαση στην πρωτοβάθμια φροντίδα, στην ανασυγκρότηση της ασφάλισης υγείας με σκοπό τον έλεγχο των ελλειμμάτων και την εισαγωγή μεταρρυθμίσεων στην παροχή υπηρεσιών υγείας.

Οι δυσμενείς επιπτώσεις της οικονομικής κρίσης στην υγεία, συνέχισε, κατανέμονται διαφορετικά στην κοινωνική κλιμάκωση και τα άτομα και οι οικογένειες, οι οποίες βρίσκονται σε χαμηλή θέση διατρέχουν δυο φορές περισσότερο τον κίνδυνο πρόωρου θανάτου και αυξημένης νοσηρότητας εξαιτίας των προβλημάτων στο εισόδημα, την εκπαίδευση, την ιατρική περίθαλψη, τη στέγαση και τη διατροφή, τα οποία δρουν αθροιστικά».

Ανεργία αύξηση των αυτοκτονιών

«Πρόσφατη έρευνα (Stuckler et al. 2009) σε 26 χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης έδειξε ότι η αύξηση της ανεργίας κατά 1% συνδέεται με παράλληλη αύξηση των αυτοκτονιών κατά 0,79%. Αντιθέτως, η ίδια έρευνα έδειξε μείωση της θνησιμότητας από τροχαία ατυχήματα κατά 1,39% και μη στατιστικά σημαντική σχέση με τη θνησιμότητα από καρδιαγγειακά νοσήματα και τη θνησιμότητα από όλες τις αιτίες».

Ο κ. Κυριόπουλος διευκρίνισε πως «στην περίπτωση κατά την οποία ο δείκτης ανεργίας αυξάνεται πλέον του 3% για μακρά περίοδο η επίπτωση στη θνησιμότητα από αυτοκτονίες ανέρχεται σε 4% έως 4,5%. Επίσης, παρατηρείται υψηλή θνησιμότητα από κατάχρηση οινοπνεύματος, διαπίστωση η οποία θεμελιώνει αρκούντως την υπόθεση ότι η ανεργία συνδέεται με ψυχολογικές διαταραχές. Η ανάλυση κατά φύλο και ηλικιακή ομάδα έδειξε ότι η αύξηση της ανεργίας προκαλεί αύξηση της θνησιμότητας από αυτοκτονίες και ισχαιμική καρδιοπάθεια στους άνδρες νέας ηλικίας, αλλά στην ηλικιακή άνω των 60 ετών δεν διαπιστώνεται στατιστικά σημαντική σχέση».

«Στην πραγματικότητα μια σοβαρή οικονομική κρίση, όπως η παρούσα, έχει σοβαρές αλλά όχι εντελώς διευκρινισμένες επιπτώσεις στην υγεία σε αντίθεση με τις κυκλικές οικονομικές κρίσεις στη διάρκεια του επιχειρηματικού κύκλου. Ακόμη, η πλέον σημαντική παράμετρος η οποία επιδρά δυσμενώς στην κατάσταση υγείας είναι η ανεργία παρά το ΑΕΠ. Η ύπαρξη δικτύου και προγραμμάτων κοινωνικής προστασίας έχει δειχθεί ότι συμβάλλει στη μείωση αυτών των επιπτώσεων».

Τι μέτρα πρέπει να ληφθούν στην υγεία

Αναφερόμενος στις πολιτικές και διαρθρωτικές μεταβολές ο κ. Κυριόπουλος σημείωσε την «εποπτεία από το Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης, την απλοποίηση και συνένωση των ασφαλιστικών φορέων και τη διάκριση μεταξύ υγειονομικού και συνταξιοδοτικού συστήματος». Στα μέτρα πολιτικής ανέφερε τη χρήση γενοσήμων φαρμάκων, την ηλεκτρονική συνταγογράφηση, τα τεχνολογικά συστήματα πληροφόρησης και επικοινωνίας (ICT) σε νοσοκομεία, την κατάρτιση προϋπολογισμών και δημοσίευση ισολογισμών, την αναδιάρθρωση της διοίκησης, τη βελτίωση της χρηματοοικονομικής διαχείρισης και εισαγωγή διπλογραφικού συστήματος και τέλος τη βελτίωση του συστήματος τιμολόγησης και κοστολόγησης».

Τα ελλείμματα των δημοσίων νοσοκομείων

Ο κ. Κυριόπουλος προέβλεψε πως «τα ελλείμματα των δημόσιων νοσοκομείων (6,5 δισ. ευρώ + ελλείμματα 2010) και των ασφαλιστικών οργανισμών υγείας (3,5 δισ. ευρώ ) θα αυξηθούν και θα υπάρξουν δυσχέρειες στην εξυπηρέτησή τους, ενώ ο ιδιωτικός τομέας θα αντιμετωπίσει, επίσης, ανάλογα προβλήματα. Θα υπάρξει μείωση της φαρμακευτικής δαπάνης κατά 1,2-1,4 δισ. ευρώ, έλεγχος των αγορών τεχνολογίας και εξοπλισμού και μείωσή τους κατά 800 εκατ. ευρώ , μείωση της ασφαλιστικής δαπάνης υγείας κατά 1 δις ευρώ αλλά και συνολική μείωση της δημόσιας δαπάνης κατά 3,4 δισ. ευρώ ή 1,3% του ΑΕΠ μέγεθος το οποίο στη περίοδο 2010-2011 υπερβαίνει το 2% του ΑΕΠ».

http://www.healthview.gr/

Εισηγήσεις για συγχωνεύσεις νοσοκομειακών μονάδων στη Θεσσαλονίκη και στη Βόρεια Ελλάδα -προκειμένου να εξοικονομηθούν πόροι- δέχεται το υπουργείο Υγείας, σύμφωνα με αποκλειστικές πληροφορίες της “ΜτΚ”, την ώρα που η κίνηση στα δημόσια νοσοκομεία έχει αυξηθεί κατά 30%, εξαιτίας της αδυναμίας των πολιτών να καλύψουν τα έξοδα των ιδιωτικών κλινικών.
Για επτά νοσοκομεία -“Παπαγεωργίου”, “Παπανικολάου”, “ΑΧΕΠΑ”, “Γεννηματάς”, “Ιπποκράτειο”, “Άγιος Παύλος” και “Παναγία”- προτείνεται ενιαία διοίκηση, ενώ υπάρχουν εισηγήσεις για υποβιβασμό νοσοκομείων σε Κέντρα Υγείας Αστικού Τύπου.
Οι εισηγήσεις που εξετάζει το υπουργείο Υγείας και βρίσκονται στη διάθεση της “ΜτΚ” προβλέπουν δημιουργία πέντε πυλώνων υπηρεσιών υγείας στη Θεσσαλονίκη, οι οποίοι μπορούν να έχουν ενιαία διοικητικά συμβούλια και είναι οι εξής:

1. Νοσοκομείο “Παπαγεωργίου”.
2. Νοσοκομείο “Παπανικολάου”, στο οποίο θα πρέπει να προστεθούν γυναικολογική κλινική, παιδιατρική και παιδοχειρουργική.
3. “ΑΧΕΠΑ” και “Γ. Γεννηματάς”.
4. “Ιπποκράτειο”, στο οποίο πρέπει να αφαιρεθούν τμήματα (π.χ. γυναικολογικά) και να προστεθούν άλλα (όπως π.χ. καρδιολογική μονάδα με δυνατότητα στεφανιογραφίας και λοιπών επεμβατικών μεθόδων και πνευμονολογικό).
5. “Άγιος Παύλος”, το οποίο -εφόσον το ΙΚΑ ενσωματωθεί στο ΕΣΥ- θα συμπεριλάβει και το “ΙΚΑ Παναγίας”. Μέχρι να προχωρήσει αυτή η συγχώνευση, ως 5ος πυλώνας θα λειτουργήσει το Γενικό Στρατιωτικό Νοσοκομείο “424”, μετέχοντας και στο πρόγραμμα εφημεριών της πόλης.

Καμπανάκια για πέντε νοσοκομεία
Στην ίδια έκθεση σημειώνεται ότι μη ικανοποιητικές αποδοτικότητες εμφανίζουν και τα δευτεροβάθμια νοσοκομεία της περιφέρειας στη Θεσσαλονίκη, όπως τα νοσοκομεία “Άγιος Παύλος”, “Γ. Γεννηματάς” και “Άγιος Δημήτριος” τα οποία παρουσιάζουν χαμηλή πληρότητα. Προτείνεται “να εξεταστεί σε σύντομο χρόνο ο μετασχηματισμός της λειτουργίας και του αντικειμένου τους” – ειδικά στην περίπτωση του νοσοκομείου “Γ. Γεννηματάς” σε παιδιατρικό και του Νοσοκομείου Ειδικών Παθήσεων σε κέντρο φυσικής και ιατρικής αποκατάστασης. Επίσης προτείνεται το Νοσοκομείο Αφροδισίων και Λοιμωδών Νοσημάτων να μετατραπεί σε Κέντρο Υγείας Αστικού Τύπου, με ολοήμερη λειτουργία, με παράλληλη προσθήκη δερματολογικών κλινικών. Για το νοσοκομείο “Θεαγένειο” προτείνεται η επέκτασή του, αλλά πρέπει να εξεταστεί το υψηλό κόστος ανά ημέρα νοσηλείας, που είναι 853 ευρώ (όταν ο μέσος όρος για τα πανεπιστημιακά νοσοκομεία είναι 414 ευρώ). Για το νοσοκομείο “Γ. Παπανικολάου” σχολιάζεται ότι απαιτείται βελτίωση της ολικής αποδοτικότητας, καθώς η διοίκηση και η διαχείριση των πόρων κινείται σε χαμηλά επίπεδα. Στα νοσοκομεία στα οποία εντοπίζονται σημαντικά περιθώρια βελτίωσης ως προς τη διοίκηση και τη διαχείριση περιλαμβάνονται το “Ιπποκράτειο” και το Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Αλεξανδρούπολης.

Έρχεται “Καλλικράτης”
“Καμπανάκι” χτυπάει και για τα περισσότερα νοσοκομεία της Κεντρικής και Δυτικής Μακεδονίας (πλην Κοζάνης και Κατερίνης), για τα οποία αναφέρεται ότι “εμφανίζουν χαμηλή πληρότητα η οποία κυμαίνεται στο 47%-60%, παρά το γεγονός ότι έχουν επάρκεια πόρων – με εξαίρεση το νοσηλευτικό προσωπικό”. Επίσης σημειώνεται ότι νοσοκομεία όπως της Έδεσσας, της Νάουσας, της Κοζάνης και των Γρεβενών “εμφανίζουν μέτριες επιδόσεις που οφείλονται σε διοικητικά και διαχειριστικά προβλήματα στα οποία χρειάζονται παρεμβάσεις και βελτιώσεις”. Προτείνεται δε η δημιουργία νοσοκομειακού συμπλέγματος (hospital trust) σε:

• Βέροια – Νάουσα
• Πτολεμαΐδα – Κοζάνη
• Έδεσσα – Γιαννιτσά.

Επίσης προτείνεται το Γενικό Νοσοκομείο Γουμένισσας στο Κιλκίς να μετατραπεί σε κέντρο υγείας με ολοκληρωμένες υπηρεσίες πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας και λίγες κλίνες βραχείας νοσηλείας, καθώς ο πληθυσμός του μπορεί να εξυπηρετηθεί από τα νοσοκομεία Κιλκίς και Γιαννιτσών τα οποία βρίσκονται σε κοντινή απόσταση.

• Οσονούπω οι αποφάσεις. Μπορεί ο υπουργός Υγείας Ανδρέας Λοβέρδος να διαβεβαίωσε ότι δεν πρόκειται να γίνουν συγχωνεύσεις ή καταργήσεις νοσοκομείων το 2011, επικαλούμενος το γεγονός ότι δεν προβλέπεται σχετικό έσοδο στον προϋπολογισμό της ερχόμενης χρονιάς, και μπορεί να δήλωσε ότι η όποια συζήτηση για συγχωνεύσεις ή καταργήσεις νοσοκομείων είναι πρόωρη, καθώς ο υγειονομικός χάρτης της χώρας, τον οποίο καταρτίζει η Εθνική Σχολή Δημόσιας Υγείας θα είναι έτοιμος τον Μάρτιο, ωστόσο στα συρτάρια του υπουργείου Υγείας υπάρχουν ήδη επαρκή δεδομένα για την κατάσταση που επικρατεί στα νοσοκομεία της χώρας. “Ο υπουργός Υγείας έχει στα χέρια του όλα τα στοιχεία για να αποφασίσει τι παρεμβάσεις πρέπει να κάνει σε κάθε νοσοκομείο ή κέντρο υγείας της χώρας” τονίζει στη “ΜτΚ” ο τομεάρχης Υγείας της ΝΔ Μάριος Σαλμάς, που ερμηνεύει ως προσπάθεια να κερδηθεί πολιτικός χρόνος το γεγονός ότι ο κ. Λοβέρδος δεν ανακοινώνει ποια νοσοκομεία θα συγχωνευτούν.

Η έκθεση που έχει στη διάθεσή του το υπουργείο Υγείας βαθμολογεί τα νοσοκομεία της χώρας με ποσοτικά κριτήρια. Στην περίπτωση που θα αποφασιστούν συγχωνεύσεις θεωρείται βέβαιο ότι θα ληφθούν υπ’ όψιν οι επιδόσεις των νοσηλευτικών ιδρυμάτων με βάση την αποδοτικότητα και το κόστος.
Σημαντικό στοιχείο για τις αλλαγές που θα αποφασιστούν μελλοντικά αποτελεί η αναλογία ασθενών ανά γιατρό και νοσηλευτή – ο μέσος όρος της χώρας είναι 84 και 51 αντίστοιχα.
Ως προς αυτό, στη διακεκαυμένη ζώνη βρίσκονται το Νοσοκομείο Αφροδισίων και Δερματικών Παθήσεων (17 και 19 ασθενείς ανά γιατρό και νοσηλευτή αντίστοιχα) ο “Άγιος Παύλος” (93 και 47), το Νοσοκομείο Γουμένισσας. Αντιθέτως, οι παραπάνω δείκτες αποτυπώνουν τις ελλείψεις σε προσωπικό αλλά και τον ιδιαίτερα υψηλό φόρτο εργασίας σε νοσοκομεία όπως το “ΑΧΕΠΑ” (103 ασθενείς ανά γιατρό και 76 ανά νοσηλευτή), το “Θεαγένειο” (85 και 79) και τα νοσοκομεία Δράμας (130 και 56), Ξάνθης (143 και 63), Καβάλας (140 και 62), γεγονός που δυσχεραίνει σημαντικά την απρόσκοπτη παροχή υπηρεσιών υγείας.

Το προσωπικό
Σε επίπεδο νοσοκομείων της περιφέρειας, σημαντικές ελλείψεις στο σύνολο του προσωπικού παρατηρούνται στο Γενικό Νοσοκομείο Χαλκιδικής (60,03%), στο Γενικό Νοσοκομείο “Άγιος Παύλος” (65,04%) και το Γενικό Νοσοκομείο Καβάλας (69,77%), στο Γενικό Νοσοκομείο Πτολεμαΐδας “Μποδοσάκειο” (61,65%), το Γενικό Νοσοκομείο Γρεβενών (63,92%) και το Γενικό Νοσοκομείο Κατερίνης (65,74%). Το χαμηλότερο ποσοστό κάλυψης των προβλεπόμενων θέσεων ιατρικού προσωπικού αντιστοιχεί στα νοσοκομεία Χαλκιδικής (73,44%) και Γρεβενών (65,28%), ενώ το χαμηλότερο ποσοστό κάλυψης των προβλεπόμενων θέσεων νοσηλευτικού προσωπικού αντιστοιχεί στο ΑΧΕΠΑ (58,72%) και στο “Μποδοσάκειο” Πτολεμαΐδας (60,25%).
Σε ό,τι αφορά τις νοσοκομειακές κλίνες υψηλή πληρότητα παρουσιάζει το Γενικό Νοσοκομείο Διδυμοτείχου (84,3%), το “Θεαγένειο” (74,9%) και το Πανεπιστημιακό Αλεξανδρούπολης (74,8%). Αντίθετα, ιδιαίτερα χαμηλό ποσοστό κάλυψης παρουσιάζει το Νοσοκομείο Αφροδισίων και Δερματικών Παθήσεων Θεσσαλονίκης (27,8%). Τον υψηλότερο αριθμό νοσηλευθέντων παρουσιάζει το “Παπαγεωργίου” με 42.074 νοσηλευθέντες και ακολουθούν το “Γ. Γεννηματάς” με 15.713 και το Νοσοκομείο Κατερίνης με 15.354 νοσηλευθέντες.

Το κόστος
Από άποψη κόστους, μακράν όλων βρίσκεται το “Θεαγένειο” Αντικαρκινικό Νοσοκομείο, όπου η νοσηλεία κοστίζει 853 ευρώ ημερησίως, όταν ο μέσος όρος στη χώρα είναι 322 ευρώ. Ακολουθούν τα Πανεπιστημιακά Νοσοκομεία Αλεξανδρούπολης (447,18), “Παπανικολάου” (470 ευρώ), το “Παπαγεωργίου” (400), το “Ιπποκράτειο” (354,91 ευρώ) και το “ΑΧΕΠΑ” (323,76 ευρώ). Σε επίπεδο νομαρχιακών νοσοκομείων το υψηλότερο κόστος ημερήσιας νοσηλείας καταγράφεται στο Νοσοκομείο του Διδυμοτείχου (350,63 ευρώ) και της Έδεσσας (314,58 ευρώ). Το μεγαλύτερο συνολικό κόστος ανά νοσηλευόμενο επίσης καταγράφεται στο “Θεαγένειο” (3.326 ευρώ έναντι 1.295 που είναι ο μέσος όρος της χώρας) αλλά και το Πανεπιστημιακό Αλεξανδρούπολης (1.867,06 ευρώ ανά νοσηλευθέντα). Ο μεγαλύτερος όγκος εργαστηριακών εξετάσεων (που συνήθως αυξάνουν πολύ το κόστος νοσηλείας) πραγματοποιείται στο Γ.Ν. Κομοτηνής “Σισμανόγλειο”, όπου εκτελούνται 212 εξετάσεις ανά ασθενή, και ακολουθούν το Νοσοκομείο Αφροδισίων (201), το Νοσοκομείο Γουμένισσας (166), το Νοσοκομείο Ειδικών Παθήσεων Θεσσαλονίκης (126) και το Νοσοκομείο Κατερίνης (112). Σημειωτέον ότι ο μέσος όρος της χώρας είναι 86 εργαστηριακές εξετάσεις ανά νοσηλευόμενο.

Νοσηλευθέντες ανά γιατρό / Νοσηλευθέντες ανά ασθενή
Μ.Ο. χώρας / 84,21 / 51,82
Αφροδισίων / 17,8 . 19,58
Γ.Ν. Σερρών / 61,39 / 22,82
Γ.Ν. Γουμένισσας / 61,17 / 34,32
Γ.Ν. Κοζάνης “Μαμάτσειο” / 88,06 / 34,46
Γ.Ν. Κιλκίς / 103,02 / 36,99
“Άγιος Παύλος” Θεσσαλονίκης / 92,23 / 47,05
Γ.Ν. Διδυμοτείχου / 142,99 / 63,45

Ελλείψεις σε προσωπικό:
Γενικό Νοσοκομείο Χαλκιδικής 60,03%
Γενικό Νοσοκομείο “Άγιος Παύλος” 65,04%
Γενικό Νοσοκομείο Καβάλας 69,77%
Γενικό Νοσοκομείο Πτολεμαΐδας 61,65%
Γενικό Νοσοκομείο Γρεβενών 63,92%
Γενικό Νοσοκομείο Κατερίνης 65,74%

Υψηλή πληρότητα σε νοσοκομειακές κλίνες:
Γενικό νοσοκομείο Διδυμοτείχου 84,3%
Θεαγένειο 74,9%
Πανεπιστημιακό Αλεξανδρούπολης 74,8%

Χαμηλότερο ποσοστό κάλυψης
Νοσοκομείο αφροδισίων και δερματικών παθήσεων Θεσσαλονίκης 27,8%

Ο υψηλότερος αριθμός νοσηλευθέντων
Παπαγεωργίου 42.074
Γ. Γεννηματάς 15.713
Νοσοκομείο Κατερίνης 15.354

Το ημερήσιο κόστος νοσηλείας (σε ευρώ)
Θεαγένειο 853
Πανεπιστημιακό νοσοκομείο Αλεξανδρούπολης 447,18
Παπανικολάου 470
Παπαγεωργίου 400
Ιπποκράτειο 354,91
Νοσοκομείο Διδυμοτείχου 350,63
ΑΧΕΠΑ 323,76
Νοσοκομείο Έδεσσας 314,58
Μέσος όρος χώρας 322

Μεγαλύτερο συνολικό κόστος  ανά νοσηλευόμενο
Θεαγένειο 3326
Πανεπιστημιακό Αλεξανδρούπολης 1.867,06
Μέσος όρος της χώρας 1295

Μεγαλύτερος όγκος εργαστηριακών εξετάσεων ανά ασθενή
Γ.Ν. Κομοτηνής “Σισμανόγλειο” 212
Νοσοκομείο Αφροδισίων 201
Νοσοκομείο Γουμένισσας 166
Νοσοκομείο ειδικών παθήσεων Θεσσαλονίκης 126
Νοσοκομείο Κατερίνης 112
Μέσος όρος χώρας 86
http://www.makthes.gr/news/reportage/65847/